ដំណើរការនៃវិធីសាស្រ្តនៃការបំបៅតាមច្រមុះ

ដំណើរការនៃវិធីសាស្រ្តនៃការបំបៅតាមច្រមុះ

ដំណើរការនៃវិធីសាស្រ្តនៃការបំបៅតាមច្រមុះ

1. រៀបចំគ្រឿងផ្គត់ផ្គង់ ហើយយកវាទៅក្បែរគ្រែ។
2. រៀបចំអ្នកជំងឺ៖ អ្នកដឹងខ្លួនគួរធ្វើការពន្យល់ ដើម្បីទទួលបានកិច្ចសហប្រតិបត្តិការ ហើយយកទីតាំងអង្គុយ ឬដេក។ អ្នកជំងឺសន្លប់គួរតែដេកចុះ យកក្បាលរបស់គាត់មកក្រោយ ដាក់កន្សែងព្យាបាលនៅក្រោមថ្គាម ហើយពិនិត្យ និងសម្អាតប្រហោងច្រមុះដោយប្រើសំឡីសើម។ រៀបចំកាសែត: ពីរបំណែកនៃ 6cm និងមួយដុំនៃ 1cm ។ 3. សង្កត់បំពង់ក្រពះជាមួយនឹងមារៈបង់រុំនៅដៃឆ្វេង ហើយសង្កត់សរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃស្តាំដើម្បីតោងប្រវែងនៃបំពង់ពោះវៀននៅចុងខាងមុខនៃបំពង់ក្រពះ។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ 45-55cm (ដំណើរការ earlobe-nose tip-xiphoid) ទារក និងកុមារតូចៗ 14-18cm សម្គាល់ដោយកាសែត 1 សង់ទីម៉ែត្រ ដើម្បីរំអិលបំពង់ក្រពះ។
3. ដៃឆ្វេងកាន់មារៈបង់រុំដើម្បីទ្របំពង់ក្រពះ ហើយដៃស្តាំកាន់គៀបសរសៃឈាម ដើម្បីតោងផ្នែកខាងមុខនៃបំពង់ក្រពះ ហើយបញ្ចូលវាយឺតៗតាមរន្ធច្រមុះមួយ។ នៅពេលដែលវាឈានដល់ pharynx (14-16cm) ណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យលេបខណៈពេលដែលបញ្ជូនបំពង់ក្រពះចុះក្រោម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការចង្អោរ នោះផ្នែកគួរតែត្រូវបានផ្អាក ហើយអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យដកដង្ហើមវែងៗ ឬលេប បន្ទាប់មកបញ្ចូលបំពង់ក្រពះ 45-55cm ដើម្បីបំបាត់ភាពមិនស្រួល។ នៅពេលដែលការបញ្ចូលមិនរលោង សូមពិនិត្យមើលថាតើបំពង់ក្រពះនៅក្នុងមាត់ឬអត់។ ប្រសិនបើការក្អក ពិបាកដកដង្ហើម ជំងឺ cyanosis ជាដើម ត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការ intubation វាមានន័យថា trachea ត្រូវបានបញ្ចូលដោយកំហុស។ វាគួរតែត្រូវបានទាញចេញភ្លាមៗហើយបញ្ចូលម្តងទៀតបន្ទាប់ពីសម្រាកខ្លី។
4. អ្នកជំងឺសន្លប់មិនអាចសហការបានទេ ដោយសារការបាត់ខ្លួននៃការលេប និងការក្អក។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវអត្រាជោគជ័យនៃការដាក់ intubation នៅពេលដែលបំពង់ក្រពះត្រូវបានបញ្ចូលទៅ 15 សង់ទីម៉ែត្រ (epiglottis) ចានស្លៀកពាក់អាចត្រូវបានដាក់នៅជាប់នឹងមាត់ហើយក្បាលរបស់អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានលើកដោយដៃឆ្វេងធ្វើឱ្យថ្គាមទាបនៅជិតដើមនៃ sternum ហើយបញ្ចូលបំពង់យឺត ៗ ។
5. ផ្ទៀងផ្ទាត់ថាតើបំពង់ក្រពះនៅក្នុងក្រពះឬអត់។
5.1 ដាក់ចុងចំហរនៃបំពង់ក្រពះក្នុងទឹក។ ប្រសិនបើបរិមាណឧស្ម័នច្រើន នោះវាបង្ហាញថាបានចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ដោយច្រឡំ។
5.2 បូមទឹកក្រពះជាមួយសឺរាុំង។
5.3 ចាក់ខ្យល់ 10cm ជាមួយនឹងសឺរាុំង ហើយស្តាប់សម្លេងទឹកក្នុងក្រពះដោយប្រើ stethoscope ។
6. ជួសជុលបំពង់ក្រពះទាំងសងខាងនៃច្រមុះដោយប្រើកាសែត ភ្ជាប់សឺរាុំងនៅចុងចំហ រួចដកចេញជាដំបូង ហើយមើលថាទឹកក្រពះត្រូវបានទាញចេញ ជាមុនសិន ចាក់ទឹកក្ដៅឧណ្ហៗ ឬទឹកថ្នាំ ឬថ្នាំ- ហើយបន្ទាប់មកចាក់ទឹកក្តៅបន្តិចដើម្បីសម្អាត lumen ។ កំឡុងពេលបំបៅ ការពារខ្យល់មិនឱ្យចូល។
7. លើកចុងបំពង់ក្រពះ ហើយបត់វាឡើង រុំវាដោយមារៈបង់រុំ ហើយរុំវាឱ្យតឹងជាមួយក្រុមកៅស៊ូ ហើយជួសជុលវានៅជាប់នឹងខ្នើយអ្នកជំងឺដោយម្ជុល។
8. រៀបចំអង្គភាព រៀបចំការផ្គត់ផ្គង់ និងកត់ត្រាបរិមាណនៃការបំបៅតាមច្រមុះ។
9. ពេលបញ្ចោញរួច សូមបត់ និងគៀបក្បាលម៉ាស៊ីនដោយដៃម្ខាង។


ពេលវេលាផ្សាយ៖ កក្កដា-១៦-២០២១